التهاب و پارگی تاندون شانه :
التهاب و پارگی تاندون های شانه: تعاریف:
– کپسول گرداننده شانه (روتاتور کاف ): متشکل از چهار عضله شانه است که مفصل شانه را پایدار میسازد، کنترل میکند و به حرکت درمیآورد.
– التهاب تاندون شانه(تاندونیت) آسیب التهابی تاندونهای عضلههای چرخاننده شانه است که بنام سندرم گیر کردن تاندون شانه (ایمپینجمنت) نیز یاد میشود.
– در صورت صدمه دیدن یا پاره شدن عضلههای چرخاننده شانه این بیماری را پارگی عضلههای چرخاننده شانه میگویند که به دو دسته نسبی (partial) و کامل (complete)تقسیمبندی میشوند.
علل ایجاد التهاب و پارگی تاندون های شانه :
پارگی تاندون شانه ناشی از دو علت اصلی است:
- آسیب دیدگی
- تخریب
عوامل متعددی در پارگی های و التهاب تاندون شانه نقش دارند از جمله:
- فشار مکرر
- نقص خونرسانی
- رشد بیش از حد استخوان
عوامل افزاینده ریسک :
- افزایش سن
- افرادی که زیاد جسم سنگین جابجا می کنند
- کارهایی که مستلزم بالا نگه داشتن سر است.
- ورزشکاران، مخصوصا تنیس بازها و بیس بال بازها مخصوصا نسبت به پارگی و کشیدگی تاندون شانه ناشی از استفاده بیش از حد آسیب پذیر هستند.
علائم و نشانه های پارگی و التهاب تاندون شانه :
رایج ترین علائم پارگی و التهاب تاندون شانه:
- احساس درد در هنگام استراحت و شب، مخصوصا اگر بر روی شانه آسیب دیده دراز کشیده باشید
- احساس درد و گرفتگی عضلات شانه در هنگام بلند کردن یا پایین آوردن بازو یا با انجام حرکات خاص
- احساس ضعف در هنگام بالا بردن یا چرخاندن بازو
- احساس ترک برداشته شدن چیزی در هنگام حرکت دادن بازو در جهات مشخص
تشخیص پارگی تاندون شانه :
از طریق شرح حال و معاینه فیزیکی می توان به وجود مشکل در تاندون شک کرد و با MRI تشخیص قطعی می شود.
درمان پارگی و التهاب تاندون شانه:
درمانها شامل دو نوع اصلی می باشند
۱ – درمان جراحی
۲ – درمان های غیر جراحی
انواع روش های درمان غیر جراحی:
- استراحت و سرما درمانی
- دارو
- تزریق استرویید
- اوزون تراپی
- فیزیوتراپی
روشهای درمانی التهاب و پارگی تاندون شانه با فیزیوتراپی شامل موارد زیر می باشد:
- ماساژ بافت نرم
- استفاده از دستگاههای مختلف (برای مثال اولتراسوند)
- متحرک سازی مفصل
- سوزن زدن خشک (dry needling)
- کمپرس سرد و گرم
- باندپیچی دست و آویزان کردن آن به گردن,
- بستن خودسرانه و زیاد شانه باعث بوجود آمدن مشکلات دیگر می شود,بنابراین هرگونه بی حرکتی در شانه,باید توسط ارتوپد یا فیزیوتراپیست انجام شود.
- نرمشهای گام به گام برای بهبود قدرت و انعطافپذیری (به ویژه عضلههای چرخاننده شانه و پایدار کنندههای کتف)
- آب درمانی
- راهنمایی بیمار در خصوص تعدیل فعالیت
- اصلاح حالت اندامی
- تهیه برنامه مناسب برای ازسرگیری فعالیتهای ورزشی و نظارت بر شیوه انجام آن
باید به این نکته توجه شود تجهیزات و دستگاه های فیزیوتراپی مدرن در کنار روش های دستی نقش بسیار مهمی در بهبود بیمار دارند.
آرامش روحی و روانی بیمار نیز نقش مهمی در طی درمان دارند و وجود استرس در بیمار درمان را سخت و کند و گاه غیرممکن می نماید.
یکی از بهترین روش های درمان روش درمان با استفاده از اوزون تراپی و یا همان اوزون درمانی می باشد که در روش درمان بدون جراحی می باشد. برای اطلاعات بیشتر در این مورد با با تماس حاصل فرمایید.